Hazırlayanlar: Kullanılan İlaçlar: Adrenalin:1mg, 3-5 dk da bir KPR süresince tekrarlanır (kilodan bağımsız).
Adrenalin 1:1000'lik (1 mg/ml) ampul formundan uyluk ön-yan tarafına (vastuslateralis kası) intramüs- küler (İM) yol ile 0.01 mg/kg dozunda, çocuklarda maksimum 0.3 mg; erişkinlerde 0,5 mg uygulanır, gerektiğinde her 5 dk'da bir tekrarlanabilir.
KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON (CPR) Adrenalin: Adrenalin CPR'da ve bradikardide en yararlı temel ilaçtır. ** 1/1000 lik amp. Adrenalin 1/10 sulandırılır.
Kan basıncını ve kalp atış hızını artırır
Adrenalin hormonu, kalp kası hücrelerindeki beta-adrenerjik reseptörlere bağlanarak kalbin kasılma hızının artmasına neden olur.
(1mg 10 cc ye, 0.5mg 5 cc ye tamamlanır.
İlgili 41 soru bulundu
Şoklanabilir ritimdeki erişkin kardiyak arrest olgularında 3. şoktan sonra 1 mg IV (IO) adrenalin verilmelidir. İYD devam ettiği müddetçe her 3-5 dakikada bir 1 mg IV (IO) adrenalin verilmeye devam edilmelidir.
- Adrenalin güvenli bir damar yolundan verilmelidir, çünkü ilacın damar dışına kaçması sonucu lokal iskemiye bağlı doku hasarı ve ülserler ortaya çıkabilir. - Alkalen solüsyonlar içinde inaktive olduğundan sodyum bikarbonat ile bir arada kullanılmamalıdır.
Kalp durması durumunda dozaj: Büyüklerde kalp reanimasyonu için 0.5-1 mg (0.5-1 ml) ADRENALİN dilüe edilerek intravenöz veya intrakardiyak yolla enjekte edilir. Kalp masajını engellememek için intravenöz yol tercih edilir.
Ancak göğsün normal pozisyonuna gelmesine izin verin. Bu şekilde yaklaşık 2 dakika veya 5 siklus boyunca 30 göğüs masajı 2 solunum yaptırın (bir siklus= 30 göğüs masajı 2 solunumdur). Amaç dakikada 100 kesintisiz ve uygun göğüs masajıdır.
Adrenalin, anafilaksi gibi alerjik şok tedavisinde kullanılan hayat kurtarıcı bir ilaçtır. Anafilaksi yani alerjik şok ise hızlı müdahale gerektiren şiddetli alerjik reaksiyondur. Bazı ilaçlar, besinler ve böcek sokmaları alerjik şoka neden olabilir. Alerjik şokta çeşitli kimyasal maddeler hızla kana karışmaktadır.
0,01 mg/kg/doz İM enjeksiyon dozunda uygulanmalı. 0,01mg x 30 kg = 0,3 mg adrenalin intramüsküler yoldan enjekte edilir. 1 mg/1ml (1:1000) Adrenalin ampulü: Ampulden direkt (sulandırma yapmadan) 0,3 ml (=0,3mg) çekilerek İM uygulanır.
Kalp krizi geçiren bir kişiye kesinlikle epinefrin (adrenalin) ve diğer sempatomimetikler verilmemelidir.
Sadece dakikada 100-120 defa göğüs kafesini 5 cm den fazla 6 cm den az olacak şekilde göğüs basıları (Kalp masajı – CPR) uygulayarak da bu işlemi uygulayabilirsiniz. Unutulmamalıdır ki; her zaman göğüs basıları (Kalp masajı) sunni solunumdan daha önemlidir. Sağlık personeli değilseniz nabız kontrolü yapmayınız.
Anafilaksi Tedavisi
Adrenalin süratle kas içine yapılmalıdır.
Anafilakside tercih edilen ilk tedavi yöntemi adrenalin iğnesidir. Bu durumda, saniyeler içerisinde hastanın hayatı tehlikeye girebileceğinden, hızlı müdahale kritik önem taşır. Adrenalin iğnesi sayesinde, hastaneye ulaşılana kadar zaman kazanılmış olur.
Cilt altına veya kas içine 1/1.000 (1 mg/ml) adrenalin solüsyonundan 0.3-0.5 ml, çocuklarda kg başına 0.01 ml kolun üst-dış kısmına veya uyluğa yapılır. Adrenalinin etkisi 10-20 dakika sürdüğünden, semptomların devam etmesi veya tekrar etmesi durumunda 15-20 dakikada bir tekrarlanır.
Eğer kalbin durduğuna kanaat getirilirse, 30 kere sternum alt yarısının ortasına kalp masajı yapılır ve 2 kere de ağızdan nefes üfleme uygulanır. Kompresyon dakikada 100-120 defa olacak şekilde yapılmalıdır ve her kompresyonda göğüs minimum 5 cm inmeli, 6 cm'i geçmemelidir.
Bebeğin bilinç kontrolü, topuğuna hafifçe vurularak yapılır, Bebeğin bilinci yoksa ve çevrede birileri varsa 112 aratılır. İlk yardımcı yalnız ise ; 5 kurtarıcı solunumdan sonra 30:2 göğüs basısının 5 tur uygulamasından sonra 112 aranır. Bebeklerde ağız içi körlemesine temizlenmez.
CPR'a Devam Etmeme Kriterleri
-Resüsitasyon boyunca devam eden veya kontrol edilemeyen ventriküler fibrilasyon veya ventriküler taşikardi oluşmadığı, -Hastanın SSS iyileşmesini maskeleyebilecek toksik bir maddeye maruz kalmadığı, -Kalp durmasından önce hipoterminin olmadığı durumlarda CPR'a devam edilmez.
Adrenalin otoenjektörü şeffaf kutusundan çıkarılır, enjektörün olduğu kısımdaki koruma kapağı çıkarılır, tetik mekanizması ok yönünde çevrilir. Hastanın giysisi üzerinden üst bacak yani uyluğun üst dış yan kısmına saplanır, tetik mekanizmasına basılır ve 10'a kadar sayılır.
Özetle kandaki CRP değeriniz yüksek çıkarsa doktorunuzdan, "Vücudunuzda enfeksiyon var" cevabını duyarsınız. Bu enfeksiyon genellikle 5 mg/l değerinin üstüyle ilişkilidir. Eğer 10 ve üzeri bir değer çıktıysa kalp krizi ve inme riski oluşabilir.
Yanıt alınana kadar CPR ve ilaç uygulanmasına devam edilmelidir. ACLS kılavuzuna gore asistoli algoritmasında önerilen ilaçlar adrenalin (ya da vazopressin) ve atropindir. PEA ile ilişkili kalp durmasında ise önerilen adrenalin (ya da vazopressin), atropin ve bazı durumlarda kullanılan sod-yum bikarbonattır.
Etki Başlangıcı: S.C.
yapıldığında 5. dk'da bronkodilatatör etki başlar ve 4 saat devam eder. Yarılanma Ömrü: Adrenalin hormonunun; 2 dk. Dolaşımdaki adrenalinin; 1 dk.
Tedavi süresi klinik gelişime göre ayarlanmalıdır. Çocuklarda Ağır astım ve anafilaksi vakalarında çocuklara subkutan olarak 0.01 mg/kg (0.01 ml/kg) veya 0.3 mg/m2 (0.3 ml/m2) Adrenalin yapılır.
Göğüs kompresyonları sert ve etkili bir biçimde yapılmalıdır. (Push hard, push fast). Kompresyon sayısı dakikada 100 ve kompresyon derinliği 1.5-2 inches(yaklaşık 4-5 cm) olmalıdır. Her kompresyondan sonra göğüsün yeniden geri çekilmesine izin verilmeli, kompresyon ve relaksasyon süresi yaklaşık olarak eşit olmalıdır.
Benzer sorularSıkça sorulan sorular
DuyuruReklam alanı
Popüler SorularSıkça sorulan sorular
© 2009-2024 Usta Yemek Tarifleri