Tıbbi kayıt tutma yükümlülüğünün amacı, hastanın tedavisinin güvenli şekilde yapılması, ileride doğabilecek ihtilaflar bakımından delillerin güvence altına alınması ve sorumlu tutulabilmedir. Hastanın tedavi sürecine ilişkin bilgilerin garanti altına alınması öncelikli amaçtır.
Sağlık kayıtlarının birinci ve en temel kullanım amacı, hastanın tanı ve tedavi sürecinde gerekli olan veriyi sağlamaktır. Hastanın tanı ve tedavisinde hasta hakkında gerekli olan tıbbi veriler hasta kayıtlarında yer almaktadır.
Hastaların tedavi bilgilerinin sağlık personelleri tarafından yetkileri ölçüsünde anlık olarak kaydedildiği, hastaların geçmiş tedavilerine bilgilerine ulaşıldığı, hastaların alerji, hamilelik gibi bilgilerinin tutulduğu bir sitemdir.
Anamnez Kayıtları: Hastanın tedavisi ile ilgilenen hekim tarafından, tıbbi ilkelere bağlı kalarak doldurulmalıdır. Bunlar; hastanın mevcut yakınması, öyküsü, özgeçmişi, soygeçmişi, sistemlerin tek tek muayene bulgularıdır.
Sağlık kayıtlarının en eski çağlardan günümüze kadar gelişimine baktığımızda temel kullanım amacının, hastanın tanı ve tedavi sürecinde yer alanlara hasta hakkında veri sağlamak olduğunu görmekteyiz.
İlgili 34 soru bulundu
Kendine sunulan hizmeti değerlendirebilmek, Haklarını talep edebilmek, Ücret kontrolü, Kendi sağlık durumlarını anlamak ve karar sürecinde aktif olarak yer almak amacıyla kayıtlarını talep etmektedir.
c) Kişinin sağlık hizmeti almak için gittiği sağlık hizmeti sunucusunda çalışan doktorlar tarafından, 24 saat ile sınırlı olmak koşuluyla, ç) Hastanın yatışının yapıldığı sağlık hizmeti sunucusunda çalışan doktorlar tarafından, taburcu olana kadar erişim sağlanabilir.
g) (Değişik İbare:RG-23/12/2016-29927) Hasta hakları birimine yapılan başvurular ve kurulda görüşülen dosyalar gizlidir, hiçbir şekilde üçüncü kişilere bilgi verilemez. Bilgi ve dosyalar resmi olarak talep edilmesi kaydıyla idari soruşturma yapan incelemeciye ya da adli mercilere gizliliğe riayet edilerek verilir.
Gelir giderlerin, çalışanların, vergi belgelerinin ve hesapların net kayıtlarının tutulması iyi bir işletme olmak için çok önemlidir. Kayıt tutmak içinizin rahat olmasını sağlayabilir, hedeflerinize ne ölçüde yaklaştığınızı takip etmenize yardımcı olur ve size zaman ve para tasarrufu sağlar.
defteri,Taburcu defteri 20 yıl kurumda saklanır.Devlet Arşivlerine gönderilmez. ve hasta dosyalarının en az 20 yıl süreyle yataklı tedavi kurumunun arşivinde muhafazası zorunludur.
Merkezi sağlık veri sistemine aktarılan veriler, 10 yıl sonra silinebilir.
Sağlık verilerimi silebilir miyim? Silmek istediğiniz sağlık tesisi ziyaretleriniz olması durumunda sisteme e-Devlet şifreniz ile giriş yapıp “Sağlık tesisi ziyaretlerim” ekranında gördüğünüz “sil” butonuna basmanız ve cep telefonunuza gelen doğrulama kodunu ilgili alana yazmanız yeterlidir.
önemli şahsiyetlere ait hasta dosyaları Devlet Arşivi'ne gönderilir.) 11 Poliklinik kayıt defterleri 5yıl 15 yıl Devlet Arşivlerine gönderilmez. 12 Ameliyat defteri 100 yıl Kurumunda saklanır.
-Hastanın şuuru kapalı ise birinci derece yakınına bilgi verilir. -Hasta çocuk ise ebeveynine bilgi verilir. -Üçüncü şahıslara hasta ile ilgili bilgi verilmez.
15 yıl süreyle çalışanların kişisel sağlık dosyalarını saklar. içerisinde gönderir. ile işe giriş ve periyodik sağlık muayenesi sonuçları, iş kazaları ile meslek hastalıkları kayıtlarının, işyerindeki kişisel sağlık dosyalarında gizlilik ilkesine uyularak saklanmasından sorumlu tutulmuşlardır.
Bu kayıt sistemi hasta bakı- mının devamlılığını sağlar ve bakımı yapan kişiye hastanın sonuçlarını kayıt altına alma fırsatı verir. Probleme yönelik tıbbi sistem, bir hastanın bakımı ile ilgili olan her bir kişiye kendi müdahalelerinin önemi ve uygunluğunu tespit etme şansını yaratır.
Hastanın Kimliği: Hasta kabul birimleri tarafından tutulurlar. Burada hastanın adı, soyadı, baba adı, doğum tarihi, açık adresi ve varsa sosyal güvenlik durumu not edilmelidir. Anamnez Kayıtları: Hastanın tedavisi ile ilgilenen hekim tarafından, tıbbi ilkelere bağlı kalarak doldurulmalıdır.
HBYS sistemine kaydolan tüm bilgilere E-Nabız üzerinden ulaşılabilmektedir. bu sayede kişinin sağlık geçmişi, ilaçları, tahlil sonuçları gibi pek çok bilgiye erişim sağlanabilmektedir. Sağlık kurumunda ilgili personellerin veya doktorun bizzat kendisinin sisteme giriş yapması mümkündür.
Elektronik sağlık kayıtlarının, elektronik reçeteler, destek sistemlere karar verme, kronik hastalıkların elektronik takibi ve yönetimi, ilaçların çubuk kodları (barkod) ve biyolojik ürünlerin sağlık bakım maliyetini ve tıbbi hataları önlediği bilinmektedir.
Sağlık Bakanlığı, e-Nabız sisteminin ve görsel altyapısının güvenilir bir şekilde kişilere sunulmasıyla ilgili ihtiyaç duyulan güvenlik önlemlerini yerine getirmiştir. Kişilerin e-Nabız'daki sağlık bilgilerini sadece kişilerin onayını alan hekimler ve/veya kişiler görebilir.
Anamnez, doktorun hastaya teşhis koyma amaçlı olarak hastaya sorduğu sorular sonucu elde ettiği hastanın öyküsüdür. Hastanın mevcut ya da geçmiş hastalıkları hakkında, kendisinden ya da bir yakınından alınan bilgilerdir. Anamnez, hastalığın teşhisinde en önemli adımlardan biridir.
Örneğin ilgili kişinin geçirmiş olduğu hastalıklar, tedavi süreci aşamaları ve kullandığı ilaçlar, kendisine yapılan tahlillerin sonuçları gibi veriler kişisel sağlık verisidir. 6698 sayılı Kanun'un 6.maddesinde de belirtildiği üzere kişisel sağlık verileri özel nitelikli kişisel veri olup, ilgili kişinin açık rızası ...
4.2. Aile Hekimim Verilerimi Görsün Kişi e-Nabız sisteminde bu seçeneği işaretlemiş ise hastanın aile hekimliği birimine atanmış (asaleten, vekâleten, geçici) aile hekimleri ilgili hastanın sağlık verilerine erişim yetkisine sahiptir.
Veri işleyen ya da görevinden dolayı kişisel sağlık verilerine erişen kişiler, sır saklama sorumluluğu altındadır. Sağlık hizmet sunucularında veri işleyen kişilerin, verileri, veri kayıt ortamı haricinde herhangi bir yere kopyalamaları ve kaydetmeleri yasaktır.
Gerçek kişiye ait olan ve kişiyi doğrudan ya da dolaylı olarak tanımlayabilen; isim, soyisim, doğum yeri ve tarihi, sosyal güvenlik numarası, telefon numarası, motorlu taşıt plakası, pasaport numarası, özgeçmiş, görüntü ve ses kayıtları, adres ve e-posta bilgileri, parmak izi gibi bilgiler kişisel veri olarak kabul ...
Benzer sorularSıkça sorulan sorular
DuyuruReklam alanı
Popüler SorularSıkça sorulan sorular
© 2009-2024 Usta Yemek Tarifleri