Ventriküler Taşikardi Nedir? Ventriküler taşikardi (VT), yazımın başında da belirttiğim gibi kalbin karıncıklarından kaynaklanan ritim bozukluklarıdır. Bu tür ritim bozukluğuna kısaca VT 'de denmektedir. Geçirilen kalp krizleri ya da başka sebeplerle kalbin karıncıklarında zamanla hasarlar meydana gelmektedir.
Kalbin karıncıklarından (ventrikül) kaynaklanan ve olması gereken kalp hızının üzerinde arka arkaya gelen ventriküler atımlardır.
Uzun QT sendromu, elektrolit bozuklukları, metabolik bozukluklar, doğumsal kalp hastalıkları, kalp kası hastalıkları (miyokardit, kardiyomiyopati), çeşitli ilaçlar ve geçirilmiş kalp ameliyatları ventriküler taşikardiye yol açan başlıca bedenlerdir.
Ventriküler taşikardi kalbin alt odaları olan ventriküllerden kaynaklanan hızlı bir kalp ritim bozukluğudur. VT'de kalp ritmi doğrudan karıncıktan başlar ve kalp hızı dakikada 100 atımın üzerine çıkar. Bu durum kalbin kanı etkili bir şekilde pompalama kabiliyetini bozarak potansiyel olarak ciddi sonuçlara yol açabilir.
Ventriküler Fibrilasyon/Nabızsız Ventriküler Taşikardi
VF ve nabızsız VT ilk dakikalarında en önemli girişim çevredekilerin erken kardiyopulmoner resüsitasyon ve erken defibrilasyon yapmasıdır. Şahitli arrest olgularında 2 kurtarıcı soluk verildikten sonra nabız kontrolu yapılır.
İlgili 17 soru bulundu
Ventriküler Taşikardi Nedir? Ventriküler taşikardi (VT), yazımın başında da belirttiğim gibi kalbin karıncıklarından kaynaklanan ritim bozukluklarıdır. Bu tür ritim bozukluğuna kısaca VT 'de denmektedir. Geçirilen kalp krizleri ya da başka sebeplerle kalbin karıncıklarında zamanla hasarlar meydana gelmektedir.
Ventriküler fibrilasyon (VF) en önemli kardiyak arrest ritmidir. Ventriküller aniden 500 vuru/dakikaya varan hızda kasılmaya çabalar. Hızlı ve düzensiz elektriksel aktivite ventrikülleri senkronize şekilde kasılamayacak duruma getirerek ani kardiyak output kaybına yol açar.
Ventriküler taşikardi kalp ventriküllerinin çok hızlı bir şekilde atması anlamına gelir. Atriumlar normal hızla ilerlerken ventriküller uyumsuz bir şekilde hızlanır. Ventrikul hızı dakikada 150-250 arasıdır ve acil müdahale etmek gerekir.
Tedavi kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) ve defibrilasyon ile yapılır. Bifazik defibrilasyon, monofazik defibrilasyondan daha iyi olabilir. İlk tedaviler etkili değilse ilaç epinefrin (erişkinler için 1 mg) veya amiodaron (erişkinler için 300 mg) verilebilir.
Ventriküler taşikardi (VT), ventrikülden kaynaklanan, dakikada 100'den fazla hızda üç veya daha fazla ardışık atım olarak tanımlanan geniş kompleks bir taşikardidir.
Ventriküler taşikardi fırtınası implantable cardioverter defibrilator (ICD) implantasyonu yapılmayan hastalarda 24 saat içinde 3 veya daha fazla ventri- küler taşikardi (VT) ventriküler fibrilasyon (VF) atağı ya da 12 saatten uzun süren sürekli (incessant) ventriküler aritmi olarak tanımlanmaktadır.
EKG'nin ikinci yarısındaki normal sinüs vurularının (yakalama vuruları) varlığı VT tanısını destekler.
Ventriküler Fibrilasyon ve Nabızsız Ventriküler Taşikardi (VF/VT) ritimlerinde kalp debisi sonlanır ve 4 dakikadan sonra serebral hasar başlar. Hasarı önlemek için elimizdeki süre çok kısıtlı olduğundan erken defibrilasyon oldukça etkili ve hayat kurtarıcı bir yöntemdir.
Taşikardinin en belirgin semptomu kalp atış hızının artmasıdır. Bu artış kalbin dakikada 100 atımın üstüne çıkması demektir. Diğer taşikardi belirtileri ise göğüs ağrısı, baş dönmesi, nefes darlığı, bayılma hissi ve kişinin ani bir şekilde güçten düşmesidir.
Ventriküler taşikardi ve fibrilasyonda antiaritmik ilaçlar kullanılır. Kalsiyum kanal blokerleri ve beta blokerler en çok tercih edilen antiaritmik ilaçlardır. Ablasyon ile kalpte anormal elektriksel sinyaller üreten anormal kalp dokusu ortadan kaldırılabilir.
Nabızsız elektriksel aktivite (NEA), elektrokardiyogramın(EKG), nabız üretmesi gereken bir kalp ritmini gösterdiği ancak söz konusu ritmin nabız üretmediği bir çeşit kalp durması olarak tanımlanabilir. Kardiyak arrest, geçiren kişilerin yaklaşık %55'inde nabızsız elektriksel aktivite ile başlangıç izlenir.
Nabızsız VT'ler de ise defibrilasyon ( senkronize olmayan kardiyoversiyon) uygulanmalıdır. Akut atak dışındaki tedavi de ise asıl belirleyici altta yatan etiyolojidir. Yukarıda değinildiği gibi yapısal kalp hastalığı olmayan bireylerde gözlenen İdiyopatik VT'ler de ilk tercih ilaç tedavisidir (ör: beta blokerler).
Ventriküler fibrilasyon.
Ventriküler fibrilasyon, hızlı, kaotik elektriksel uyarılar, gerekli kanı vücuda pompalamak yerine ventriküllerin etkisiz bir şekilde titremesine neden olduğunda meydana gelir. Bu ciddi sorun, kalp dakikalar içinde normal ritmine döndürülmezse ölümcüldür.
Ventriküler fibrilasyon durumu kişi sağlığı için tehlikeli bir durumdur. Acil müdahale olmadığı takdirde ilk birkaç dakika içinde hasta hayatını kaybedebilir. Ventriküler fibrilasyon nedeni ile ortaya çıkan düzensiz kalp atışları kalbin vücuda kan pompalamasının durmasına yol açar.
VF ve nabızsız VT'de önerilen ilaçlar ise; adrenalin ya da vazopressin, amiodaron, lidokain, magnezyum ve prokainamiddir.
Sol ventrikülden kaynaklanan bir tür ventriküler taşikardidir. Reentri mekanizması ile oluşur. Genellikle istirahat sırasında olur. Egersiz veya emosyonel stres de fasiküler VT'yi tetikleyebilir.
Supraventriküler Taşikardi olarak bilinen tıbbi ismi ile SVT, özellikle çocuklarda sıklıkla rastlanan bir durum olarak karşılaşılmakta ve kişinin normalinden yüksek kalp ritim hızına sahip olması anlamına gelmektedir.
VF, düzensiz elektriksel aktivitenin neden olduğu bir geniş kompleks taşikardidir ve EKG'de ayrı QRS kompleksleri ile genellikle 300'den büyük bir ventriküler hız ile karakterize edilir.
Ventriküler fibrilasyon, ülkemizde ani kardiyak ölümlerin en sık görülen nedenidir. Acil tedavi, otomatik harici defibrilatör (AED) ve kardiyopulmoner resüsitasyonu (CPR) içerir ismi verilen bir cihaz yardımı ile kalbe şok uygulanması ile yapılır.
VF/nabızsız VE hastaları için bir şok sonrası derhal 2 dakikalık CPR'na başlanır ve defibrilatör şarj olurken CPR'a devam edilir.
Benzer sorularSıkça sorulan sorular
DuyuruReklam alanı
Popüler SorularSıkça sorulan sorular
© 2009-2024 Usta Yemek Tarifleri