Beslenme torbasına boşaltılan ürün 8 saat içerisinde gönderilmeli, 8saatten sonra torbada kalan ürün kontamine olacağı içinkullanılmamalıdır. 6.6.Hastaya enjektörle ya da pompayla hava verilmemesine özen gösterilmelidir.
Genel kural olarak, 4 haftadan uzun süre enteral beslenme gereksinimi olan bireylerde PEG tüpünün yerleştirilmesi önerilmektedir. Enteral beslenme yolunun seçiminde tedavinin süresi önemlidir.
Eğer ki kişinin ciddi bir malnütrisyon durumu yoksa bu noktada genellikle başlama hızlı olarak 30 kcal/kg/gün şeklinde önerilir. Ancak hastanın ciddi bir beslenememe durum olması halinde hastayı refeeding sendromundan korumak adına başlama hızı olarak 10 kcal/kg/gün tercih edilmesi önerilir.
Nazogastrik Sonda / Beslenme Sondası Ne Kadar Sürede Bir Değiştirilmelidir? Nazogastrik sonda hastanın üzerinde kalış süresi takılan sondanın türüne göre değişiklik göstermektedir. Genellikle beslenme sondası olarak kullanılan silikon sondanın ortalama kalış süresi 30 gündür.
Enteral beslenme
Nazogastrik beslenme tüpü, PEG, PEJ enteral nütrisyonda kullanılan yöntemlerdir. Beslenme süresi 4 haftadan daha uzun sürmesi öngörülüyorsa PEG tercih edilmelidir.
İlgili 38 soru bulundu
Enteral beslenmede hastanın günlük alması gerekli olan kalori ve protein miktarı dikkatli hesaplanmalıdır. Besin veriliş hızı hastanın tolerans durumuna göre belirlenmelidir. Beslenme çeşidine göre tüpün yerleştiği alan kontrol edilmelidir ve çalışan sindirim organına göre tüp belirlenmelidir.
Enteral beslenme sırasında hastalarda ishal, kabızlık, bulantı-kusma, distansiyon, pulmoner aspirasyon, tüp tıkanması, tüpün yerinden çıkması, nazal ülserasyon, hiperglisemi, sıvı elektrolit dengesizliği gibi komplikasyonlar görülebilir. Bu komplikasyonlar uygun formül seçimi ve uygun hemşirelik bakımı ile önlenebilir.
Beslenme ürünü kapağı açılmadan oda ısısında (24ºC) son kullanma tarihine kadar, kapağı açıldıktan sonra buzdolabında 24 saat, oda ısısında 8 saat saklanabilir.
► Hastanın başı 30°-45° olmalı. ► Sulandırılmadan 10-20ml/saat ile başlanır. çıkarılır/ her 8 saatte bir 10-20ml arttırılır. infüzyonda ise her beslenme öncesi ve sonrası yıkanmalıdır.
PEG tüpü normal şartlarda 6 ay kalır. Ancak bizim 1yıl, 1.5 yıl kalan vakalarımız var. Ancak bazen daha önce yada herhangi bir zamanda tüpte oluşabilecek deformasyonlar ve delinmeler yüzünden her zaman değiştirilmeleri gerekebilir. PEG tüpünün yeri tüp çıkarıldıktan kısa bir süre sonra kapanır.
Beslenme tamamlandıktan sonra mide rezidüsü midede 2 saatten daha uzun süre kalıyorsa bu ürününün mideden olması gerektiği hızda boşalmadığını gösterir. Olası nedenler şunlardır: Enteral beslenme ürünün nasıl verildiği. Ürünün tipi.
Aralıklı veya bolus beslenme
Aralıklı beslenme bireyin alması gereken günlük beslenme ürününün eşit parçalara bölünerek 4- 6 defada verilmesidir.
Serum fizyolojik ile PEG civarını günde 2 kez temizleyin. ♣ Günde 1 kez PEG kanülünü kendi etrafında 360 derece döndürün ve aşağı yukarı hareket ettirin. Bu uygulama evde bakım hemşireniz tarafından size gösterilecektir.
Enteral beslenmenin yapılamadığı durumlarda gastrointestinal sistem devre dışı bı- rakılarak hasta için gerekli tüm besin öğeleri damar yolu ile verilir. Parenteral bes- lenme hiperalimentasyon olarak da bilinir.
Burundan mideye ulaşan hortum (nazogastrik tüp) kullanılabilir ya da karın cildi üzerine mideye ulaşan bir açıklık (gastrostomi) oluşturularak buradan tüp ile beslenme yapılabilir. İki yol da sıvı kıvamdaki besin veya ilaçların mideye direkt olarak ulaştırılmasını sağlar.
Hasta ve Hasta Yakını Bilgilendirme
- Hastanın kolayca çiğneyip yutabileceği yumuşak sulu gıdalar tercih edilmeli,gerekirse püre halinde verilmeli. - Hastaya yiyecekler küçük lokmalar halinde verilmeli. - Beslenme esnasında acele edilmemeli.Hastanın çiğneyip yuttuğundan emin olunmalı. - Az ve sık beslenmeli.
Tüpü 30-50 ml ılık su enjekte ederek yıkamayı deneyiniz. Enjektörün pistonunu birkaç dakika boyunca veya birkaç kez ileri geri oynatarak tıkanıklığı açmayı deneyiniz. Tıkanıklık giderilmiyorsa 30 dakika bekleyip enjektör pistonunu ileri geri hareket ettirme işlemini tekrar ediniz.
Nazogastrik Sonda Ne Kadar Sürede Bir Değiştirilmelidir? Nazogastrik sonda uygulaması hastanın üzerinde kalış süresi takılan sondanın türüne göre değişiklik göstermektedir. Genellikle beslenme sondası olarak kullanılan silikon sondanın ortalama kalış süresi 30 gündür.
PEG kateterleri için son kullanma zamanı yoktur, işlevsel olduğu sürece kullanılabilir. Replasman tüpleri (gastrotomi tüpü ve buton) takıldığı tarihten itibaren 6 ay kullanılabilir, süre bitiminde değiştirilmelidir.
24. Hipertonik enteral beslenme solüsyonlar, diyareye neden olabilir. 25. Hipertonik beslenme solüsyonlarının hızlı ve fazla miktarda verilmesi dehidratasyona neden olabilir. 26.
PEG, ağız yoluyla beslenemeyen, barsak fonksiyonu normal olan ve uzun dönem beslenme gerek- sinimi bulunan hastalar için yaygın olarak tercih edilen bir enteral beslenme yöntemidir.
Tüple Beslemede Hastanın Pozisyonu
pozisyonda ya da aspirasyonu önlemek için başı en az 30° veya 45° yükseltilmelidir. Beslenmeden sonra, baş bir saat yüksekte tutulmalıdır.
PN iki yöntemle uygulanır. Tedavi 7 - 10 günden kısa sürecek ise, osmolaritesi uygun olmak kaydıyla (<900 mOsml/L), periferik damar yoluyla PN yapılabilir. Daha uzun süreli tedavilerde santral venöz yol kullanılır.
** Günümüzde hazır dengeli TPN solüsyonları bulunmaktadır. Normal formları normal damar yolundan verilebilir.
Ağızdan beslenmeyen hastaların beslenmesini sağlamak için karın duvarından geçirilip esnek bir tüpün mideye yerleştirilmesi işlemi perkütan endoskopik gastrostomi (PEG) olarak adlandırılmaktadır.
Benzer sorularSıkça sorulan sorular
DuyuruReklam alanı
Popüler SorularSıkça sorulan sorular
© 2009-2024 Usta Yemek Tarifleri