QRS'in pozitif olduğu derivasyonlarda T dalgasının da pozitif, QRS'in negatif olduğu durumlarda T dalgasının da negatif olması beklenir. aVR'de ise T dalgasının negatif olması beklenir. Normalde 20 yaş üzerindeki yetişkinlerde T dalgası D1, D2 ile V3-V6 arasında pozitif olur.
Hiperakut T dalgasının bir tipidir. V1'deki normal T dalgası terstir. V1'de yukarı dönük T dalgası anormal kabul edilir – özellikle uzunsa (TTV1) ve özellikle yeni ise(NTTV1). Bu bulgu yüksek olasılık ile koroner arter hastalığına işaret etmektedir, yeni olduğunda akut iskemiyi ifade etmektedir.
T- Dalga Alternansı güvenilir bir yöntemdir. Testte ani ölüm riski yüksek çıkmışsa araştırmalar yapılarak güvenli tedbirler alınmalıdır. Eğer test olumlu çıkmışsa, ani ölüm riski kişide görülmemiştir.
ST segmenti, S dalgası sonu (J noktası) ile T dalgası arasındaki yassı, izoelektrik EKG kısmıdır. Ventriküler depolarizasyon ve repolarizasyon arasındaki mesafeyi gösterir. ST segment anormalliklerinin (elevasyon/ depresyon) en yaygın sebebi myokard iskemisi/infarktıdır.
T dalga alternansı son yıllarda elektrofizyolojik iş- leme alternatif olması amacıyla geliştirilen, invazif ol- mayan ve ani kardiyak ölüm riskini belirlemede kulla- nılabilecek bir testtir. Efor testi laboratuvarında 15 da- kika içinde yapılabilen zahmetsiz, kolayca uygulana- bilen ve hemen sonuç veren bir testtir.
İlgili 21 soru bulundu
Normalde 20 yaş üzerindeki yetişkinlerde T dalgası D1, D2 ile V3-V6 arasında pozitif olur. Normalde T dalgası aVR'de negatif, C1'de ise negatif veya izoelektrik olur. Özellikle kadınlarda C1-C3 arasında T dalgası negatif olabilir. Normalde T dalgasının apeksi künttür.
QRS dalgası karıncıklara geçen uyarı ile kasılmayı gösterir. T dalgası ise karıncıkların sakin – gevşeme hale gelmesini gösterir.
Yatay eksen: 25 mm / sn hız standarttır.
Subendokardiyal iskemiye bağlı ST depresyonu genellikle yaygındır – tipik olarak I, II, V4-6'da ve değişken sayıda diğer derivasyonlarda mevcuttur. Yaygın ST depresyonu artı aVR'de > 1mm ST elevasyonu patterni sol ana koroner arter tıkanıklığı için anlamlıdır.
ST segmenti: izoelektirik hattan >1mm çökme veya elevasyon göstermemelidir.
Aritmiler veya ritm bozuklukları kalp atımlarının düzensiz hale gelmesidir. Ritm bozukluğu sırasında kalp çok hızlı atabilir (taşikardi), çok yavaş atabilir (bradikardi) veya düzensiz atabilir. Çoğu aritmi zararsız olmakla birlikte bazıları hayatı tehdit edecek düzeyde ciddi olabilir.
QRS-T açısı
QRS aksı ile T aksı arasındaki açı normalde 60 dereceden küçüktür. Bu açının 60 dereceden büyük olması anormaldir. Hele hele 90 dereceden büyük olması kesin bir anormallik işaretidir.
İskemi sırasında T negatifliği olması sık görülen bir bulgudur. Ancak T negatifliğinin iskemi dışında da birçok sebebi olabileceği unutulmamalıdır. İskemi sırasında negatif olan T dalgaları iskemi kaybolduktan sonra pozitifleşir. İskeminin bir diğer önemli EKG bulgusu da bifazik T dalgası görülmesidir.
Normal bir EKG'de kalp hızı dakikada 60 ile 80 arasında ve düzenli bir ritimde olmalıdır. EKG' de bulunan bütün çizgiler uzman kardiyolog tarafından tek tek yorumlanabilir.
Özellikle ritim bozukluğu, çarpıntı ve göğüs ağrısı varsa test uygulanır. Anormal EKG sonucu bir dizi farklı kalp rahatsızlığının bir işareti olabilir.
aVR'de ST segment elevasyonu (0.5 mm-1 mm).
Test sırasında EKG`de ST segmentinde çökme olması, tipik göğüs ağrısının oluşması, hipotansiyon gelişmesi gibi bazı durumlarda pozitif sayılan bu testten sonra BT ve/veya kateter anjiografi gibi daha ileri bir tetkikle koroner kalp hastalığı tanısı kesinleştirilir.
ST yükselmeleri, elektrokardiyografide ST segmentinin izoelektrik hattın üzerinde anormal derecede yüksek olduğu bir bulguyu belirtir. Altta yatan duruma bağlı olarak etkilenen alanların yeri ve dağılımı değişebilir.
Koroner arterdeki spazma bağlı miyokard iskemisi var ise, koroner spazm çözülene kadar ST yüksekliği görülür. Koroner iskeminin aralıksız olarak 20 dakikadan uzun sürmesi miyokard infarktüsünü (doku nekrozunu) başlatır. Dolayısıyla, sadece miyokard iskemisinde değil miyokard infarktüsünün ilk saatlerinde de görülür.
“St”, %2 kadar karbon içeren genel yapısal karbon çeliğini ifade eder. “37” en az 37 kg/mm çekme dayanımına sahip olan çelik anlamına gelir. Dünya ve Türkiye üzerinde pek çok sanayi kuruluşu yer almaktadır.
İskeminin en sık görülen bulgusudur. Genellikle ST segment çökmesinden önce ST segmentinde düzleşme ortaya çıkar. Normalde ST segmenti düz olmayıp yukarı doğru eğimlidir. İskemik göğüs ağrısı sırasında olan ST depresyonu, ağrı geçtikten birkaç dakika sonra kaybolabilir.
Ekokardiyografi kalbin yapısı ve fonksiyonlarının ultrason ile incelenmesidir. Göğüsten yapılan ekokardiyografi ile kalbin tüm ayrıntıları ve bazı bölgeleri yeterince görülemez. Bu durumda yemek borusundan ultrason ile kalbin incelenmesi gerekir ki bu işlem “Trans özofageal ekokardiyografi” “TEE” olarak adlandırılır.
Elektrokardiyografi, kalbin elektrik aktivitesini gösterir. Kalpte oluşan sorunları tanımamızda bize yardımcıdır. Kalp damarlarındaki tıkanıklıklar, ritim bozuklukları, kapaklardaki sorunlar, hipertansiyonun etkileri, elektrolit bozuklukları ve kalp zarı hastalıklarında değerli bilgiler verir.
Daha önce söylediğimiz gibi Eko çok önemli bilgiler verir ve hastalığın teşhisi ve tedavisini direk olarak etkiler. Eko 'nun tanı koyabileceği kalp hastalıklarına örnek verecek olursak kalp yetmezliği, damar tıkanıklığı ve kalp kapak hastalıklarında ekokardiyografi olmazsa olmazdır.
Benzer sorularSıkça sorulan sorular
DuyuruReklam alanı
Popüler SorularSıkça sorulan sorular
© 2009-2024 Usta Yemek Tarifleri