Plasenta previa'da en önemli risk, annenin ve bebeğin hayatını riske sokacak vajinal kanamadır. Hastaların 1/3'ünde vajinal kanama 30 haftadan sonra başlar. Hastaların sadece %10'unda terme kadar vajinal kanama olmaz. Gebeliğin seyri sırasında vajinal kanamaya neden olabileceği için cinsel ilişki önerilmemektedir.
Çoğunlukla, gebelik ve yüksek tansiyon plasentanın erken ayrılmasına sebep olur. Gebelikteki kan basıncı yüksekliği bazen önceden bilinirken bazen de atlanmış olabilir. Gebelik öncesi var olan hipertansiyon, gebelikte ilk defa ortaya çıkan hipertansiyon ya da preeklampsi, hepsi sebep olabilir.
Plasenta previanın temel belirtisi, gebeliğin ikinci yarısında vajinadan gelen ve ağrısız seyreden kanamadır. Eğer gebeliğin ikinci ya da üçüncü ayında bir kanama olursa, mutlaka doktora başvurulmalıdır. Kanama bazen oldukça şiddetli olabilir. Bazı gebelerin kanamayla birlikte rahim kasılmaları da olabilir.
Plasenta previa (Pl. previa) ya da Türkçe adıyla önde gelen plasenta, bebeğin anne ile arasındaki ilişkiyi sağlayan plasentanın, bebeğin önde gelen kısmından daha aşağıda yani servikse daha yakın olmasıdır. Hamileliğin son dönemlerinde kanamaya neden olabilen, anne ve bebeğin hayatını tehlikeye atabilen bir durumdur.
Plasentanın yerleşim anomalileri bilinen en önemli doğum riskidir. Plasentanın rahim içinde normal yerinde değil, rahim ağzında yerleşmesi plasenta previa'dır. Plasenta akreata ise plasentanın rahim duvarına anormal yapışması ve ayrılma zorluğu ile ortaya çıkar. Bu iki durum birarada da meydana gelebilir.
İlgili 30 soru bulundu
Hamilelikte yaşanan en yaygın plasental problemler; plasentanın doğum öncesinde ayrılması (plasental abrupsiyon), plasenta previa ve plesenta akreatasıdır. Her biri muhtemel ağır vajinal kanamaya sebep olabilir. Doğumdan sonra, plasentadan geriye kalanlar da bazen sorun teşkil edebilir.
Enfeksiyon ajanları, kromozomal veya genetik anomaliler, kalıtımsal malformasyonlar, sigara intrauterin gelişim kısıtlılığına sebep olabilir. Ancak en sık sebep plasentanın bebeğin ideal gelişimini sağlamada yetersiz kalmasıdır ki buna plasental yetmezlik denir.
Plasenta Previa Teşhisi Kaçıncı Haftada Konur? Plasenta previa genellikle gebeliğin 20. haftasından sonra tanı konabilen bir durumdur. Genellikle rutin ultrason taramaları sırasında plasenta pozisyonu değerlendirilir ve plasenta previa varlığı tespit edilebilir.
Plasenta, rahim içinde annenin damarlarına tutunmuş, göbek kordonu ile de bebeğin göbeğine bağlanmış durumdadır. Bu şekilde bebek ve anneyi bağlayan plasentanın bebekten ayrılması ise doğumda olur. Normal doğumlarda bebek doğduktan yaklaşık yarım saat sonra plasenta kendiliğinden vücuttan dışarı atılır.
Plasenta previa tanısı konulan gebelerde doğum şekli sezaryen olmalıdır. Vajinal muayene kesinlikle yapılmamalıdır. 37 haftadan önce erken doğum riski yaklaşık 5 kat artmaktadır. Plasenta previa tanısı konulan gebelerin %15'inde doğum 34.haftadan önce gerçekleşmektedir.
Gebeliğin erken haftalarında, plasenta aşağıda yerleşmiş olabilir ama gebelikle beraber, rahim büyüdükçe, zamanla yukarı çıkabilir.
Plasenta previa açısından, son üç aylık dönemde kanamanın olması önem taşır. Kanamanın miktarı az veya çok olabilir. Genelde birkaç gün veya hafta içinde düzelir.
Plasenta Previa lı hastaların normal doğurması imkansızdır sezaryen ile doğum yapılır ve bununda tecrübeli hekimlerce yapılması gereklidir. Aşırı kanama olabilir ve bazen rahimin alınması gerekebilir.
Bu durum kanama ve pıhtılaşma sistemini bozarak DIC tablosu oluşturabilir. Dekolman olgularının %10'da DIC gelişir ve gebelikte DIC gelişiminin en sık nedeni plasenta dekolmanıdır. Plasentanın ayrılması bebeğin beslenmesini bozacağından fetal ölüm sık görülür ve fetal ölüm varlığında DIC gelişimi ihtimali artar.
Plasenta previa tanısı konduktan sonra yatak istirahatı önerilir ve daha sık takip edilir. Plasenta previada: İlişki yasak, seyahat kısıtlı ve kesinlikle alttan muayene yapılmaz. Gebelik haftasına göre akciğer gelişimi için steroid verilir. Mümkün olan en erken dönemde sezaryen ile doğum yaptırılır.
Ayrıca erken doğum tehdidi veya plasenta yetmezliğinin olduğu durumlarda, anne adayının gündüzleri de istirahat etmesi gerekebilir. Bu tip istirahatlerde anne adayının sol tarafının üzerine yatması önerilir.”
Ne kadar çok geçirilmiş gebelik varsa plasenta previa riski o kadar yükselir. Anne yaşının ileri olması da riskler arasındadır. Anne adayının daha önce düşük yapması ya da kürtaj olması da plasenta previa riski arasındadır. Sigara kullanmak da bir risk faktörüdür.
Ayakta kalarak veya yürüyerek yerçekiminin de etkisiyle bebeğin aşağı inmesine yardımcı olabilirsiniz. Bir pilates topu üzerinde hareket etmek, yürümek, sallanmak, çömelmek, öne doğru yaslanma pozisyonları ve beraberinde sırt masajlarını da rahatlamak için kullanabilirsiniz.
Hamilelik esnasında plasentanın erken ayrılması acil müdahale gerektiren bir durumdur çünkü hem annenin hem de bebeğin hayatını tehlikeye sokar. Bebeğin durumu bebek kalp atımlarından takip edilir. Anne ve bebeğin sağlık durumlarına bakarak hamileliğin sonlandırılıp sonlandırılmayacağına karar verilir.
Plasenta akreata ve plasenta previa genellikle gebelik sırasında belirti vermez. Ancak gebeliğin herhangi bir döneminde ağrısız vajinal kanamalar görülebilir. Bazı olgularda, ultrason görüntülemeleri sırasında plasentanın lokalizasyonu takip edilirse, tanı konulabilir.
Bazen kontrolde plasenta tam olsa da aksesuar plasenta dediğimiz gerçek plasenta dışında küçük bir parçası ya da amnion zarları içerde kalmış olabilir. Bu durum doğum sonrası ciddi kanamalara sebep olur. Nadir olarak plasenta rahim duvarlarından ayrılmaz ve beklenen süre içerisinde çıkmayabilir.
Her iki organın da farklı işlevi vardır. Plasenta, bebeğin ihtiyaç duyduğu oksijeni anne karnından alır. Göbek kordonu ise gerekli oksijeni anne karnından alarak bebeğin nefes almasını ve beslenmesini sağlar. Yani bebek, anne karnında ağız yolu ile değil tamamen kordon sayesinde beslenir.
Rahim içerisinde bulunan bebek, bazı hücreleri ile anneye tutunmaya çalışır. Bu tutunmayı sağlayan yapıya bebeğin eşi, tıbbi adı ile plasenta denir. İşte bu bebeğin eşi ile anne dokusu arasında bazen kanama olur. Bu duruma düşük riski veya tıbbi adı işe abortus imminens denir.
Plasenta previa ya da halk arasındaki deyişle bebeğin eşinin aşağıda olması plasentanın rahmin aşağısında serviks çıkışında olmasına denir. Serviks rahmin vajinaya bağlanan boyun şeklindeki kısmıdır. Bebeğin eşinin önde olması olarak da tanımlanabilecek plasenta previa, her 200 doğumdan birinde görülür.
Benzer sorularSıkça sorulan sorular
DuyuruReklam alanı
Popüler SorularSıkça sorulan sorular
© 2009-2024 Usta Yemek Tarifleri