Egzersiz testi sırasında aVR'de ST yükselmesinin görülmesi LMCA hastalığını akla getirir (sensitivite %92, spesifite %46). Taşikardi sırasında aVR'de P dalgasının pozitif olması AVNRT 'yi düşündürür. aVR'de negatif P dalgasının olması fokal sağ atriyal taşikardiyi düşündürür.
aVR: Augmented Voltage Right (arttırılmış sağ voltaj ) 12 derivasyonlu EKG'de yer alan unipolar derivasyonlardandır (diğer unipolar derivasyonlar aVL ve aVF).
Kapak hastalıklarının tedavisinde en önemli kural kalp fonksiyonları bozulmadan cerrahi tedavinin yapılmasıdır. Tedavisi ise aort kapağının değiştirilmesi (replasman – AVR) dir. Kapak değiştirilmesi durumunda elimizde iki türlü protez kapak bulunmaktadır. Bunlar mekanik kapaklar ve biyolojik kapaklardır.
aVR'de ≥ 1mm ST elevasyonu proksimal LAD / LMCA tıkanıklığı veya ciddi üç damar hastalığına işaret eder. aVR'de ≥ 1 mm ST elevasyonu CABG ihtiyacını gösterir. aVR'de ≥ 1 mm ST elevasyonu LMCA'yı proksimal LAD tıkanıklığından ayırmaktadır.
Arteriovenöz fistül- AVF, atardamarlar ile toplardamar arasında oluşan anormal bağlantıdır. Teşhis için beyin MRG ve MR anjiografi gereklidir. Arteriovenöz fistül (AVF), atardamarlar ile toplardamar arasında çeşitli nedenlerle oluşan anormal bir bağlantıdır.
İlgili 25 soru bulundu
Daha az enfeksiyon riski taşır. Doğrudan arter ve ven arasında bir bağlantı oluşturduğu için, diğer yöntemlerde kullanılan tüpler veya kateterlerin neden olduğu enfeksiyon riski yoktur. Diğer yöntemlere göre daha az kanama, tıkanma ve fistülün çalışmaması riski taşır. Daha etkili diyaliz sağlar.
Arteriovenöz fistül, kol ya da bacakta atardamar veya toplardamar arasında bir yol açılması işlemine denilir. Bu işlemle diyalize girecek hastaya gerekli olan damar yolu açılmış olur.
Egzersiz testi sırasında aVR'de ST yükselmesinin görülmesi LMCA hastalığını akla getirir (sensitivite %92, spesifite %46). Taşikardi sırasında aVR'de P dalgasının pozitif olması AVNRT 'yi düşündürür.
2018 yılında yayınlanan dördüncü evrensel miyokardiyal infarktüs1 tanımında AHA spesifik repolarizasyon paternleri ile birlikte aVR'de ST segment elevasyonu STEMI eş değeri olarak kabul edilmektedir.
İki adet koroner arter vardır. Biri “sağ koroner arter” adıyla anılır ve kalbin sağ karıncığını ve sol karıncığın arka ve alt taraflarını besler. Diğeri ise “sol ana koroner arter” adıyla tanımlanır ve sol karıncığın önemli bir bölümünü besler.
Dizel jeneratörlerin alternatörlerinde bu işlemi AVR kartı denilen elektronik kartlarla veya manuel olarak elle gerilim arttırılıp azaltarak yapılabilir. Ani yük değişimlerine hızlı tepki verdikleri ve gerilimi kontrol ederek birçok koruma görevide yaptıkları için AVR kartlar tercih edilmektedir.
Mini Aort Kapak Replasmanı ( Mini AVR ) :
Klasik cerrahi teknikte göğüs kemiği tümüyle kesilerek aort kapağı değiştirilir. Mini AVR de ise göğüs kemiği üstten 5-6 cm lik ufak bir kesi ile açılır ve ameliyat bu ufak insizyondan gerçekleştirilir. Bu teknik hastaların daha kısa sürede normal hayata dönmelerini sağlar.
Kalp kapağında kaçak genelde kalp kapağındaki yetmezlik sonucu ortaya çıkar. Yetmezliğin nedeni ise kalp kapaklarını tutan liflerin kopması veya tersine dönmesidir ya da doğuştan kalp kapağının iki yaprakçıklı olmasıdır. Sonuç olarak tam kapanamama ve geriye kaçırma oluşur.
Bu ameliyat bir açık kalp ameliyatıdır. Hastanın göğüs kemiği kesilerek kalbe ulaşılır. Açık kalp ameliyatına kalp akciğer makinesi bağlantıları yapılarak başlanır. Kalp bazı ilaçlar ile tamamen durdurulduktan sonra beslenmesi için kalp damarlarında sürekli bu ilaçlı kanın dolaşması sağlanır.
Kesinin küçüklüğünden dolayı hastalar tarafından daha çok tercih edilmektedir, ancak her zaman olduğu gibi son karar Doktorun koyduğu endikasyondadır. Burada kalp kapağı tamamen çıkarılmakta ve yerine metal veya biyolojik kapak takılmaktadır. Ameliyat süresi oldukça kısadır. Yaklaşık 1,5-2 saat sürer.
Göğüs kafesi seviyesinde, batıcı tarzda göğüs ve sırt ağrısı, nefes darlığı, yutma güçlüğü gibi şikayetler görülebilirken, karın bölgesindeki anevrizmalarda, karın ve sırt ağrısı, karında şişkinlik ve atımı hissedilen kitle, kronik kabızlık veya ishal ve idrar yaparken zorlanma gibi belirtiler görülebilir.
Şöyle ki; genellikle damar çapının %40-50'ye kadar daralması sorun yaratmaz, geri kalan %50-60 açıklıktan yeterince kan geçer. Darlık daha fazla olunca kan akımında geçiş zorluğu artar. Darlık %70-90'dan fazla olduğunda hemen her zaman kan akımı azalır.
Koroner arter hastalığı, koroner atardamarların çeşitli nedenlerle tıkanması veya kalp dokularının bu damarlar üzerinden dolaşımının sağlanmasında aksaklıklar yaşanmasına bağlı olarak, özellikle kalp kası dokusunun görevini yerine getirememesi ve doku hasarına uğraması durumudur.
Normal bir EKG'de kalp hızı dakikada 60 ile 80 arasında ve düzenli bir ritimde olmalıdır. EKG' de bulunan bütün çizgiler uzman kardiyolog tarafından tek tek yorumlanabilir.
Sol ventrikül endokardından epikard yüzeyine uyarının yayılması için geçen süreyi gösterir. R dalgası tepe süresi > 45 ms olursa uzamış kabul edilir.
T dalgası ventrikül repolarizasyonunu gösterir. Bu safhada miyokard hücreleri yeniden negatif yüklerini alır ve tekrar depolarize olmaya hazırlanır. Normalde T dalgası QRS kompleksi ile aynı yöndedir.
AVF'ye bağlı olarak gelişen geç dönem komplikasyonlar arasında en sık anevrizmatik dilatasyonlar görülür ve çoğunlukla gerçek anevrizma özelliği taşırlar (2). Tedavi edilmedikleri taktirde anevrizmalarda; enfeksiyon, tromboz, hemoraji, venöz hipertansiyon, distal iskemi gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir (6).
Yüksek Debili Crohn Fistülleri: Oral yolla gıda al- mayan bir kiüide günlük debisi 200 ml'nin altında olan fistüllere düüük debili, 200-500 ml arasında olanlara orta miktarda debili ve 500 ml'den fazla olanlara ise yüksek debili fistüller denilmektedir.
Damar tıkanıklığı: Diyaliz fistülü olan hastalarda, fistül bölgesinde tıkanıklık oluşabilir. Bu, fistülün yeterli miktarda kan akışı sağlayamaması veya fistül bölgesinde pıhtılaşma olması nedeniyle olabilir.
Benzer sorularSıkça sorulan sorular
DuyuruReklam alanı
Popüler SorularSıkça sorulan sorular
© 2009-2025 Usta Yemek Tarifleri