6.3 Gİ HAZIRLANIŞI Kan şekeri <250 mg/dL ise genellikle hipoglisemiyi engellemek için glikoz ile insülin beraber uygulanır. 500 mL %10 dektroz solüsyonu içine 10 ünite reguler insülin, 500 mL % 20 dextroz solüsyonu içine 20 ünite regüler insülin 60 dakikadan uzun sürecek şekilde parenteral (i.v.) verilir.
GIK infuzyonu: %10 dekstroz 500 ml içine 15 u kısa etkili insulin 10 mmol (1 amp) KCl konulur, 100 ml/st hızında i.v. olarak verilir. Kan glukoz düzeylerine göre infuzyon hızı ayarlanır.
10 ü insülin uygulamasının ardından serum potasyumu 1 mmol/L kadar düşebilir.
Tamponize mayi hazırlanışı: 500cc %5 Dx içine 50Ü Kristalize İnsülin (Actrapid) koy. Saatlik KŞ kontrolü yap. Sonra gelen değerlere göre infüzyonu titre edeceğiz. KŞ: 250'yi görünce STOP!!!
Potasyum eksikliğinde kişiye genellikle oral yolla potasyum glukonat ve IV yolla potasyum klorür uygulanır. Bu ilaçların en sık görülen yan etkileri; hipotansiyon, kol ve bacaklarda uyuşma, ten renginde solma, kalp ritmine bozulma olarak görülebilir.
İlgili 19 soru bulundu
Normal koşullarda fazla su içilmesi böbreklerin aşırı çalışmasına, vücuttaki sodyum, potasyum ve birçok mineral dengesinin bozulmasına neden olur. Bunlara bağlı olarak vücuttaki tüm işlevsel faaliyetler olumsuz bir şekilde etkilenir. Günde 2-3 litreden fazla su içmemeye dikkat edin.
Potasyum fazlası böbrekler tarafından idrar yoluyla atılır ve böylece kan seviyeleri korunabilir. Potasyum dışkı ve ter yoluyla da atılabilir. İshal, kusma ve diüretik (idrar atıcı) tansiyon ilaçları gibi bazı ilaçlar sıvı kaybının artmasının nedenleridir.
VENTOLIN kullanımı sonucu kanınızdaki potasyum seviyesi aşırı miktarda azalabilir, bu nedenle doktorunuz düzenli olarak kanınızdaki potasyum seviyesini yakından izleyecektir. VENTOLIN kullanımı kan şekerinizin seviyesinin artması gibi metabolik değişikliklere yol açabilir.
Hiperkalemi, kandaki potasyum seviyesinin olması gerektiğinden daha yüksek seviyede olmasıdır. Felç, ani kalp durması ve kalp ritim bozukluklarına sebep olabilir.
Kalsiyum ve K ilişkisi
Amaç; miyositlerin eşik potansiyelini 0mV yükselterek kardiyak stabilizasyona yardımcı olmak ve olası aritmilere karşı kalbi korumak. Kalsiyum bunu yaparken potasyum düzeyine herhangi bir etkisi yoktur. Kalsiyum glukonat ve kalsiyum klorür kullanımı için optimal doz belli değildir.
Genel olarak saatte 20mEq/L'yi geçmemek kaydıyla günde 20-150mEq verilebilir. Maksimum doz 3,7mEq/kg/24 saattir. Uygulama yolu ve metodu: POTASYUM KLORÜR %7.5 IV İNFÜZYON İÇİN ÇÖZELTİ İÇEREN AMPUL 1000 mL'lik dekstroz solüsyonuna katılır.
Ayrıca insülin, glikojen oluşumunu ve lipogenezi de tetikler. 800-3200 ünite insülin enjeksiyonundan sonra şiddetli hipoglisemik koma, kalıcı nörolojik sekeller ve ölüm meydana gelebilir.
** 7 yaş altı hastanın kan şekeri 250-350 mg/dl arasında olduğunda 1 ünite , >350 mg/dl olduğunda 2 ünite fazladan insülin yapabilir.
Doz ayarlaması 1 ünitelik artışlar halinde yapılabilir. En az 1 ünite, en fazla 80 üniteye kadar doz seçilebilir. Eğer 80 üniteden daha fazla doza ihtiyacınız varsa, iki veya daha fazla sayıda enjeksiyon ile bu dozu uygulayabilirsiniz.
İnfüzyon 5 saatte bir yenilenir
- Hastaya bunun dışında sıvı veya elektrolit verilmesini gerektiren durumlarda, GİK sıvısının hızı değiştirilmemeli, gereksinim bir başka set ile, bir başka venden karşılanmalıdır.
45 gram/15: 3 ünite: Karbonhidrat için verilecek Novorapid miktarıdır 250 mg/dL-150 mg/dL= 100 mg/dL ve 100/100 mg/dL: 1 ünite kan şekeri düzeltmek için verilecek Novorapid miktarıdır. Toplam: 3 ünite + 1 ünite = 4 ünite Novorapid verilmesi gerekir.
Vücutta potasyum fazlalığı belirtileri çoğunlukla geç vakitte ortaya çıkar. Vücut, potasyum fazlalığını belli bir süre tolere edebilir. Ancak kandaki değeri 6.5 mmol ve üstüne çıktığında nefes almada güçlük, düzensiz kalp ritmi, kaslarda meydana gelen kramp ya da felç gözlenebilir.
IV Potasyum puşe olarak verilmemelidir aksi takdirde Ötenazi yapmış olursunuz Potasyum mayi içinde infüzyon şeklinde olmalıdır.
Potasyum yüksekliği (hiperkalemi) nedir? Hiperkalemi kanda potasyum değerinin 5-5.5 mEq/L'nin üzerinde olmasıdır. Hiperkalemi genellikle böbrek fonksiyonları yetersiz olduğunda ortaya çıkmaktadır. Ağır egzersiz sonrası da kanda potasyum düzeyi yükselebilmektedir.
- Oral yolla kullanılanlar astım atağı sırasında doktorunuzun önerisi ile 3-7 gün süre ile verilir. - Inhaler yolla kullanılanlar normal dönemde hasta atakta değilken, gün içinde veya gecelerii uykudan uyandıran nefes darlığı, vızıltı veya öksürük olduğu durumlarda sabah 1 akşam1 kez şeklinde kullanılır.
Yüksek miktarda potasyumun damar içine verilmesi kanda konsantrasyonu birdenbire artıracağı için, kalbi durdurarak ölüme neden olabilir.
Bu noktada genellikle potasyumdan düşük beslenme önerilir. Potasyumdan yüksek gıdaların günlük beslenmeden uzaklaştırılması gerekir. Taze sebze ve meyvelerin tüketilmeden öncesinde dilimlenip 2 saat kadar suda bekletilmesi önerilir. Suda bekletme ile besinin potasyum değeri ciddi oranda düşer.
Özellikle potasyum açısından zengin olan; muz, erik, avokado, maydanoz, ıspanak, kuruyemiş ve patatesten uzak durmalıdır.
Fındık, potasyum bakımından zengin olan ve doyurucu bir besindir. Çiğ ve kavrulmamış fındık tüketmeniz daha sağlıklı bir seçim olacaktır. Sodyum ve potasyum içeren besinler arasında bulunan fındık içindeki sodyum sayesinde vücudun su dengesinin korunmasına yardımcı olur.
Benzer sorularSıkça sorulan sorular
DuyuruReklam alanı
Popüler SorularSıkça sorulan sorular
© 2009-2024 Usta Yemek Tarifleri